个人缴纳医保生孩子不能报销。生育险是单位给职工缴纳的,不能以个人身份参加,所以个人交劳动险和医疗险,生孩子不能报销。如果是在医疗保险和计划生育险合并后,缴纳了新的医疗保险,那生孩子期间的住院费用和生育补贴都会享受。

个人缴纳医保生孩子不能报销。生育险是单位给职工缴纳的,不能以个人身份参加,所以个人交劳动险和医疗险,生孩子不能报销。如果是在医疗保险和计划生育险合并后,缴纳了新的医疗保险,那生孩子期间的住院费用和生育补贴都会享受。

个人缴纳医保生孩子能报销吗

生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。

生孩子时住院的费用,可以报医保,直接用医保卡实时结算。生孩子的费用包括正常生育分娩住院费和计划生育手术费。住院分娩医疗费用,由社保卡直接网络结算。通常医院会在产妇办理住院手续的时候,留下社保卡,生育服务证。

一、个人缴纳医保生孩子能报销吗

生孩子报销时抄生育保险,生育保险只有单位可以给职工缴纳,不能以个人身份参加,所以个人交劳动保险和医疗保险,生孩子不能报销。

生育保险是通过国家立法规定,在劳动者袭因生育子女而导致劳动力暂时中断时,由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。其宗旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假,帮助他们恢复劳动能力,重返工作岗位。zd

职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:

1、用人单位已为职工缴纳一定时间的社保;各地政策不同,如北京市要求连续缴纳社保 9 个月,广州市要求累计缴纳社保 1 年,上海市要求生产当月在缴纳社保即可;

2、已办理参保备案,并在当地生育;

3、当地人社局要求的其他条件。

报销流程:

参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:

1、符合国家、省、市计划生育政策规定;

2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满 12 个月。

3、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。

4、申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月 1-10 日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)

二、生育保险报销范围

(一)生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠 7 个月(含 7 个月)以上顺产分娩或妊娠不足 7 个月早产的,享受 3 个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠 3 个月(含 3 个月)以上、7 个月以下流产、引产的,享受 1 个半月的生育津贴;妊娠 3 个月以内因病理原因流产的,享受 1 个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前 12 个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

(二)生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定 90 天(含 90 天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴 300 元、围产保健补贴 700 元。

(三)一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产 400 元、顺产 2400 元、难产和多胞胎生育 4000 元;对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受 50%的一次性生育补贴。

(四)生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。

(五)计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。

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